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2018年4月18日 星期三

吃荷爾蒙緩失眠熱潮紅 婦產科醫:亂用恐致癌





 48 歲的阿嬌姨最近深受失眠及熱潮紅所苦,聽有同樣症狀的麻吉春花姨說,吃了婦產科醫師開的荷爾蒙後,症狀明顯改善。於是就跟春花姨「借」了幾顆荷爾蒙吃吃看。沒想到,吃了幾天,竟然發生陰道大出血,嚇得她花容失色,趕緊到婦產科求診。


荷爾蒙是藥物,不是營養品


隨著臨床證據的發表,停經後荷爾蒙療法已被視為治療更年期症狀的首選藥物。然而,不當使用仍有致癌風險,因此不建議將荷爾蒙當健康食品服用。患者使用前必須先經過醫師評估,使用上遵從「有症狀才吃藥」、「吃的劑量少」、「吃的年齡早」、「吃的時間短」等四大原則,避免未蒙其利,先受其害。


使用前須經醫師審慎評估


在停經後使用荷爾蒙療法前,醫師會進行詳細的病史詢問,包含年齡、經期狀況、更年期相關症狀及子宮是否切除等,以了解過去病史。接著評估病患使用荷爾蒙療法可能的助益及風險。包括:

  1. 利用乳房攝影或乳房超音波評估患者乳癌的相關風險。
  2. 透過雙能量 X 光吸收儀( DEXA )測量骨密度,以衡量患者是否有骨質疏鬆狀況。
  3. 抽血檢查血脂肪並測量血壓,以判斷未來十年中風及心血管疾病的機率。

在完整檢查後,依據病患症狀的不同,給予適當種類及使用途徑(口服或局部塗抹)的荷爾蒙療法,並且安排定期回診以評估治療成效及副作用,決定是否調整藥物種類、劑量,以及何時停藥。


手機應用程式提供即時資訊


另外,由於停經後荷爾蒙療法日新月異,如果想了解是否適合使用荷爾蒙療法,可以利用由北美停經協會( The North American Menopause Society,NAMS )根據最新醫療文獻所研發的手機應用程式「 Menopro 」來協助判斷。只要將患者的相關醫療資訊輸入,即可獲得初步建議,方便臨床醫師及一般民眾獲得即時的相關資訊。

根據內政部最新統計,台灣女性平均壽命以 83.62 歲創下歷史新高。只要搭配得宜的更年期照顧,預防停經所帶來的健康衝擊。拋開生理期的束縛後,銀髮人生的下半場仍然可以神采飛揚。


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